梅毒的临床表现有哪些
来源:沈阳沈大医院 2017-05-22 14:15
梅毒是一种感染梅毒螺旋体的性传播全身慢性传染病。分类有一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒。一期与二期的症状在就诊前的症状基本相似,三期将出现身体各个器官的功能不全,危机生命。那么,梅毒的临床表现有哪些?
沈阳沈大医院专家介绍,梅毒的临床表现:
一期梅毒:
属早期梅毒,具有很强的传染性。主要症状为硬下疳,大部分发生于生殖器部位,男性多在阳茎包皮、冠状沟、系带或头上,同性恋男性常见于肛门、肛管或直肠。
硬下疳出现在性交后2——4周,开始时为一丘疹或米粒大小红斑,以后隆起,形成豆大至指头大硬结,多为单发,很快破溃糜烂,有浆液性渗出,渗出液内含大量梅毒螺旋体,故传染性较强。
硬下疳如不及时治疗,经3——4周自然消失。但病变并未痊愈,处在进入第二期梅毒的潜伏期阶段,若此期能得到及时诊断和充分治疗,可迅速达到彻底治愈的目的,一般愈后情况良好。
二期梅毒:
一期梅毒在出现硬下疳,梅毒螺旋体由硬下疳附近的淋巴结进入血液传播到全身,使人体几乎所有的组织及器官受累,经过6——8周的潜伏期,可出现低热、头痛、全身不适、肌肉和关节酸痛、食欲不振。浅淋巴结大、皮肤粘膜疹、骨膜炎、虹膜睫状体炎及脑膜炎等症状。这一段时期,临床上叫作二期梅毒。二期梅毒疹表面梅毒螺旋体很多,因此传染性也最强。
二期早发梅毒疹。其特点症状复杂,疹型多样,损害分布广泛、稠密、对称、无融合倾向、境界清楚、呈铜红色、不痛不痒;血清反应呈强阳性;不治疗也可完全消灭。疹子形态虽多,主要有以下几种:
班疹型:本型常见。主要分在躯干、四肢近端内侧。皮疹大小不等,多为1-4 厘米直径大小的红斑,常为椭圆或圆形,铜红色,境界清楚,可自然消退。
丘疹型:此型易常见。疹子约米粒、黄豆到指甲大小,坚实,浸润明显,呈铜红色,境界清楚,有的表面有鳞屑,类似银屑病,躯干、四肢的屈则及掌跖等多见。
脓疮型:本型少见。多发生在身体虚弱的病人,全身症状较重。皮疹表现类似痤疮、痘疮样、蛎壳样及深脓疱疹样,愈后遗留疤痕。》》》推荐阅读:患了梅毒可以有性生活吗
扁平湿疣型:此属于湿丘疹型梅毒疹。好发于皮肤粘膜交界处或皮肤易摩擦的部位,如大小阴唇间、肛门、包皮内、股内侧、腋窝、乳房下等。湿丘疹互相融合,呈隆起表面平坦,有时呈疣状或乳头状,表面湿烂,大量渗出液内含有梅毒螺旋体。
脱发型:常发生于颞颥部,呈虫蚀状,弥漫性少见。梅毒性白斑:有色素消失,可持续数日。粘膜损害:一种是粘膜红肿,另一种是粘膜呈线糜烂状,有渗出物凝结其表面形成灰白色的粘膜斑。
三期梅毒(晚期梅毒):
发生于感染2——4年后,多为皮肤粘膜及骨骼的损害。感染10——20年后可侵犯心血管和神经系统等重要脏器。三期梅毒的特点是传染性很小,但对组织的破坏性很大,严重时可危及生命。
三期皮肤梅毒疹主要表现为:结节性梅毒疹,结节如黄豆大到蚕虫大小,集簇成群,高出皮面,常呈铜红色,触之硬韧,中央呈吸收消退,外缘向外扩展出现新发疹,形成环状或多环状,损害破溃后形成溃疡,边缘堤状隆起,持续时间较长,愈后可遗留萎缩性疤痕,多见头面部及四肢;梅毒瘤,开始为皮下硬结,逐渐扩大,中心坏死软化,最后破溃形成溃疡,境界清楚,边缘锐利垂直,周边呈堤状隆起,溃疡表面有少量粘稠浓液似树胶状,所以也称之为树胶样肿,损害多发于额、小腿外侧、胸及前臂等处。
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